Dr. Molnár Zsuzsanna PhD
Szülész-nőgyógyász magánrendelése

Diagnosztikai kritériumok

Policisztás ovárium szindróma (PCOS) attól szindróma, hogy több tüneteket foglal magában. A neve az ultrahanggal látható petefészek szerkezeti eltérésre utal, amely egyébként nem feltétlenül kell a diagnózishoz. Sőt ha csak az ultrahangos kép van jelen, de más tünet nem akkor csak policisztás ováriumról beszélünk (PCO).

A policisztás ovárium szindróma felállításához először ki kell zárni néhány betegséget, majd az alábbi 3 tünet közül 2-nek kell jelen lennie (Rotterdami 2003-as kritériumok szerint):

  1. policisztás ovarium szerkezet (PCO)
  2. rendszertelen menstruáció
  3. androgén hormonok klinikai vagy vérvizsgálattal igazolt (biokémiai) túlsúlya

AES ajánlás szerint (2006) az 1 és 2 pontok között vagylagos kapcsolattal kell a diagnózist felállítani.  Tehát az androgén hormonok klinikai vagy biokémiai túlsúlya mellé elég a PCO ultrahangos kép vagy a rendszertelen vérzés megléte.

 

Policisztás ovárium szerkezet

Erről ultrahang vizsgálat alapján lehet tájékozódni. Az első mensest követő 8 éven belül nem lehet a policisztás ovarium (PCO) képről nyilatkozni.

A petefészekben 2-9 mm-es kis tüszőből több mint 20 van jelen, vagy a petefészek térfogata > 10 cm3.

 

Rendszertelen vérzés, rendszertelen ciklusok

Rendszeresnek tartjuk a mensest, ha 21-35 naponként jelentkezik. De vannak olyan életciklusok amikor nem ezt a szabályt kell alkalmaznunk. Itt felsorolok néhányat:

Az első menses jelentkezése óta nem telt el egy év (<1 év):

  • a rendszertelen menses normális

Az első menses jelentkezése óta egy évnél több, de háromnál kevesebb telt el (>1, <3 év):

  • 21 és 45 nap közötti ciklustól eltérő rendszertelennek számít

Az első menses jelentkezése óta több mint három év telt el (> 3 év):

  • 21 és 35 nap közötti ciklustól eltérő rendszertelennek számít

 

Fontos kiemelni, hogy rendszeres menstruáció mellett is lehetséges, hogy nincs petesejt érés. Ezért ezt is vizsgálni kell. 

A petesejt érés zavara vezet rendszertelen vérzéshez, vérzéshiányhoz és ezáltal okoz a PCOS meddőséget.

 

Az androgén hormonok klinikai vagy vérvizsgálattal igazolt (biokémiai) túlsúlya

A férfias típusú hormonoknak fontos élettani szerepük van a női szervezetben is. Ugyanazok a molekulák vannak jelen a vérben, mint férfiak esetén, a mennyiségükben van jelentős különbség. Férfias hormon túlsúlyra jellemző a fokozott szőrzetnövekedés, a zsíros, pattanásos bőr és a férfias típusú hajhullás is. A tünetek jelen lehetnek úgy is, hogy a vérvétel eredménye nem mutat emelkedett szinteket.

A PCOS tüneteiről részletesebben  itt olvashat .

 

Hivatkozás:

(1) https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Polycystic-Ovary-Syndrome

(2) https://www.uptodate.com/contents/polycystic-ovary-syndrome-pcos-beyond-the-basics

Olvasta már?

Inzulin rezisztencia – Nekem is lehet inzulin rezisztenciám?
2020. október 11.

Sajnos azt kell mondjam, hogy az inzulin rezisztenciának sokszor nincsenek tünetei, ha pedig vannak akkor azok nem jellegzetesek. Nem kapcsoljuk össze őket az inzulin hormonnal. Elolvasom